办公族为何易患干眼症

2008-04-29 00:00:00 来源:

  晓薇是一位报社编辑,她在电话中跟我谈及眼睛干涩不适已一段很长的时间,我约她来检查。检查发现她是因眼表泪液异常引起干眼症状伴发的点状角膜炎,我给予她一些相应的治疗,一段时间后,尽管眼睛仍有些干涩不适的症状,但检查发现点状角膜炎基本消失,眼表泪液状况已有所改善。
  图书馆杨老师向我咨询近几天眼睛总有不适感,好像老花比以前严重一些了。她告诉我在外购了一老花眼镜(150度),且谈到发现有骨质疏松,我给杨老师做了一些检查,电脑验光双眼老花很高仅100度,此外是眼表泪液状况发现轻度异常。同样,我给她开了一些眼药,再见到杨老师时,她说眼睛感觉好多了。
  晓薇和杨老师都患了办公室干眼症。这种命名是简单地从工作环境与性质而言的。从医学角度看,晓薇和杨老师的干眼症,是由于她们身处高楼在办公室经常阅读书稿以及长时间面对电脑屏幕而引起的。这种工作的环境与性质已成为越来越多的现代人眼部不适的原因。因此,它又可称大楼眼病综合征。
  办公室干眼症的原因
  正常情况下眼睛眨眼每分钟20―25次;当我们在看书及注视电脑屏幕时,眼睛自觉眨眼的次数在无形中减少到5―10次,暴露的眼表面积增宽。
  这不仅减少眼表润滑剂泪液的分泌与更换,同时眼表长时间暴露在空气中致使泪液蒸发过度过快,造成干涩不适。
  尤其长期工作在空调开着空气又不流畅的环境中,经常从事注意力高度集中的工作与活动(比如,在电脑屏幕前工作阅读,在黑暗的房间看电视录像以及近距离看电视,驾驶车辆等),长期下去就易产生干眼症,严重者可损伤角膜,甚至引起感染;晓薇就是种原因。当然,它不会像急性眼病那样症状明显,有时仅仅以眼睛不适、干涩感、黏糊感出现。
  产生干眼症原因很多,而且男女有别,且女性多于男性。特别是50岁以上的发病率男女比达1∶9。经研究证明激素特别是雄激素和催乳激素对泪腺的分泌进行调控,维持泪液的正常功能,如果这两者激素减少会引起泪液的分泌减少。像杨老师有可能是这种原因。
  另外,干眼症可分泪液缺乏性和泪液过度蒸发性两种。泪液缺乏性的如原发性泪腺疾病、先天性异常,自身免疫性疾病、艾滋病、沙眼、烧伤与辐射及支配泪腺的神经等损伤以及噪音、空气等各种污染,还有局部滴眼药物的使用。而蒸发过度性的像上面的电脑终端综合征、眼睑闭合不能、戴隐形眼镜,眼睑炎等等。但具体而言,其病因是多方面的。
  我在眼科遇到一位40来岁的女士,她在10多年前因口服磺胺类药物过敏,导致了严重的无泪性干眼症,因并发症角膜水肿,持续性的角膜上皮愈合不良而住院。虽然在北京等大医院做泪道栓塞等治疗,但效果不好,一直在使用人工泪液等多种药物维持保护治疗。
  是不是患上了干眼症?
  医学上已确定,如果感觉自己的眼睛有以下至少一种情况经常或持续出现,就有可能是干眼症:
  1、眼内干涩感;
  2、异物感或磨砂样感;
  3、烧灼感;
  4、眼部发红;
  5、睫毛上有许多碎屑;
  6、早晨起床睁眼困难似有粘连感,当然较严重的可伴发眼有分泌物及眼疲劳。
  预防与治疗干眼症
  对于正常眼的保健与预防,有:眼局部的按摩以及湿热敷;避免不良的工作环境;养成适度眨眼的习惯;在办公室或者各种污染的不良环境中预防地使用人工泪液等。但抗生素眼液的使用须在眼科医生的指导下使用,因为其眼液中的抗生素和防腐剂对正常的眼表有毒性损伤作用。
  如果发现有各种原因引起的干眼症,我们可以去医院治疗。在眼科专家的检查下,确定是什么原因引起的泪液异常。首先治疗原发病,解除原发疾病的影响。比如,戴眼接触镜者,暂时停戴;细菌的感染引起的干眼症,可酌情使用抗生素;维生素A(VitA)缺乏者,可补充VitA。然后有针对性地选用人工泪液滴眼以及做其他的相应的治疗。至于具体的治疗方案,应该在眼科医生的指导下进行。
  由于工作与生活的限制,轻度以及早期的或一过性的眼睛干涩,人们自己可去药店购买人工泪液进行保健或治疗;如果滴用1―3天后,无明显治疗效果,必须去医院,在医生指导下进行治疗。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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